9 ওয়ার্কার্স কম্পেনশন ফ্রেড উদাহরণ

শ্রমিকদের ক্ষতিপূরণে বীমা জালিয়াতি ব্যাপক। অপরাধীদের নিয়োগকর্তা, কর্মচারী, প্রদানকারী বা কার্যত অন্য কেউ সিস্টেমের সাথে জড়িত হতে পারে। এখানে বীমা জালিয়াতির কিছু উদাহরণ।

  • 01 - শেল গেম

    যখন নিয়োগকর্তা শ্রমিকদের ক্ষতিপূরণ জালিয়াতি করেন, তখন তাদের অভিপ্রায় সাধারণত শ্রমিকদের ক্ষতিপূরণ প্রিমিয়াম পরিশোধ করা থেকে বিরত থাকে। এই লক্ষ্যটি সম্পন্ন করার জন্য নিয়োগকর্তারা বিভিন্ন ধরনের কৌশলগুলি ব্যবহার করেন। এক শেল কোম্পানির ব্যবহার জড়িত। এই একটি সাউদার্ন ক্যালিফোর্নিয়া মানুষ দ্বারা ব্যবহৃত কৌশল ছিল

    অপরাধী লস এঞ্জেলেস কাউন্টি জন্য একটি রিজার্ভ শেরিফ এর ডেপুটি ছিল। তিনি একই বা অনুরূপ-শব্দ নামের সঙ্গে কয়েকটি নিরাপত্তা সংস্থা তৈরি। সংস্থাগুলি প্রায় ২700 জন ক্যালিফোর্নিয়ার নিরাপত্তা কর্মী নিযুক্ত করেছে।

    ডেপুটি একটি জাল হোল্ডিং কোম্পানি তৈরি। তারপর তিনি একটি শ্রমিকদের ক্ষতিপূরণ নীতির অধীনে এই কোম্পানী বীমা তিনি তার বীমাবিদকে বলেছিলেন যে তার ব্যবসার মাত্র 35 কর্মী নিযুক্ত। তিনি বেশিরভাগ শ্রমিকের কর্মী নিয়োগের জন্য কোনও কভারেজ কিনেছিলেন না। ডেপুটি তারপর অন্য কোম্পানির কর্মী জন্য একটি কোম্পানীর আচ্ছাদন একটি নীতি অধীনে দাবি জমা একজন শ্রমিকের ক্ষতিপূরণ নিরীক্ষা পরিচালনাকালে কোম্পানিটির বীমাকারী তার পরিকল্পনাটি আবিষ্কার করেছিল।

    ডেপুটি শ্রম, বীমা জালিয়াতি, এবং হামলা অস্ত্রের অবৈধ দখল গ্র্যান্ড চুরির জন্য দোষী সাব্যস্ত হয়। তিনি জালিয়াতি জন্য একটি পাঁচ বছরের স্থগিত বাক্য পেয়েছি এবং অন্তত 240 দিন হেফাজতে পরিবেশন করার আদেশ দেওয়া হয়েছিল। তার প্রতারণা তার বীমাটি হারিয়ে প্রিমিয়াম একটি আনুমানিক $ 10.1 মিলিয়ন খরচ।

  • 02 - তারা মালিকানাধীন, কর্মচারী নয়

    কিছু নিয়োগকর্তা কর্মচারীদের অপব্যবহার করে বা বেতনভাতা প্রদান করে তাদের শ্রমিকদের ক্ষতিপূরণ প্রিমিয়াম কমাতে চেষ্টা করে। একটি ওয়াশিংটন মানুষ এই উভয় করেনি। পরে তিনি আবিষ্কৃত হিসাবে, এই ধরনের কর্ম খুব ব্যয়বহুল ফলাফল থাকতে পারে।

    মানুষ এবং তার স্ত্রী ওয়াশিংটন একটি drywall ব্যবসা পরিচালিত। ওয়াশিংটন একটি একচেটিয়া রাষ্ট্র , এবং শ্রম ও শিল্প বিভাগ (L & I) দ্বারা সমস্ত শ্রমিকদের ক্ষতিপূরণ নীতিগুলি জারি করা হয়। ব্যবসার মালিক একটি কর্মচারী ক্ষতিপূরণ নীতি ক্রয়, কিছু কর্মচারী কোম্পানি মালিক হিসাবে শ্রেণীকরণ। তিনি তার প্যারোলে নিখুঁত।

    একজন শ্রমিক ইউনিয়ন লন্ডনের এল এন্ড আই-এর কাছে তার ক্রিয়াকলাপের রিপোর্ট করার পর ব্যবসার মালিকের জালিয়াতিটি খুঁজে পাওয়া গিয়েছিল। লোকটি ফিরে প্রিমিয়াম, দেরী ফি, এবং সুদ 1 মিলিয়ন ডলারের বেশি অর্থ প্রদান করার আদেশ দেয়।

  • 03 - ভাড়া জন্য বীমা নীতি!

    কিছু নিয়োগকর্তা সৃজনশীল, শ্রমিকদের ক্ষতিপূরণ জালিয়াতি করার নতুন উপায় খোঁজা। একটি ফ্লোরিডা মহিলার অন্যদের তার নীতি "ভাড়া" আউট।

    মহিলাটি একটি শেল কোম্পানী তৈরি করেছিল যার জন্য তিনি একটি শ্রমিকদের ক্ষতিপূরণ নীতি কিনেছিলেন। তিনি তার বীমাকারীকে বলেন যে তিনি দশ বছর ধরে নির্মাণে কাজ করেছেন এবং পাঁচজন কর্মী নিযুক্ত করেছেন। প্রকৃতপক্ষে, তিনি কখনও নির্মাণ শিল্পে কাজ করেন নি এবং কাউকে নিয়োগ করেন নি।

    মহিলাটি বীমা সার্টিফিকেট জারি করে যা শ্রমিকদের ক্ষতিপূরণ অংশে তার পলিসি নম্বরটি তালিকাভুক্ত করেছে। তিনি অনিবার্য ঠিকাদারদের সার্টিফিকেট বিক্রি করেন যাতে তারা শ্রমিকদের ক্ষতিপূরণ প্রিমিয়াম পরিশোধ করতে পারে। ফিন্যান্সিয়াল সার্ভিসেসের ফ্লোরিডা ডিপার্টমেন্টের মতে, মহিলাটি ২50 টি সার্টিফিকেট জারি করে এবং ঠিকাদারদের ক্ষতিপূরণ প্রিমিয়ামে 2.1 মিলিয়ন ডলার থেকে এড়াতে সাহায্য করে। তিনি গ্রেফতার এবং একাধিক দোষীদের সাথে চার্জ করা হয়েছিল।

  • 04 - আমি কাজ করার জন্য আহতও হয়েছি কিন্তু স্কাইডাইভ!

    কর্মচারীরাও শ্রমিকদের ক্ষতিপূরণ জালিয়াতি করতে পারে। একটি অসম্পূর্ণ বা অতিরঞ্জিত আঘাত জন্য দাবি দায়ের দ্বারা অক্ষমতা বেনিফিট প্রাপ্ত কিছু প্রচেষ্টা।

    ক্যালিফোর্নিয়ার সান্তা ক্লারার একটি নির্মাণ প্রতিষ্ঠানের একটি কংক্রিট কর্তনকারী হিসাবে ক্যালিফোর্নিয়ার একজন মানুষ কর্মরত ছিলেন। তিনি তার বাম হাত থেকে একটি অনভিপ্রেত দম্পতির আঘাতের জন্য দাবী দায়ের করেন। তিনি অভিযোগ করেন যে আঘাত থেকে ব্যথা এতটাই তীব্র যে তিনি তার বাম হাত ব্যবহার করতে পারে না। তিনি বলেন, তিনি চালাতে পারছেন না এবং কাজ করতে পারছেন না।

    মানুষ তিন মাসের জন্য কাজের বাইরে ছিল যখন একজন তদন্তকারী তাকে ভিডিওটিপ্পড করেছিল শুধু "আহত শ্রমিক" ড্রাইভিং নয়, তিনি স্কাইপাইভিং পাঠ দিয়েছিলেন। তিনি তার বাম হাত ব্যবহার করে সব সময়ে কোন অসুবিধা আছে হাজির। মানুষ স্কাইপভিং সরঞ্জাম সঙ্গে একটি সমতল বোর্ডিং এবং তার শরীরের সাথে সংযুক্ত ক্লায়েন্ট সঙ্গে একটি প্যারাশুট অবতরণ পর্যবেক্ষক ছিল।

    মানুষ সম্পর্কে তার নিয়োগকর্তা এর শ্রমিকদের ক্ষতিপূরণ $ 52,000 এর ক্ষতিপূরণ বীমা defrauding অভিযুক্ত করা হয় দোষী সাব্যস্ত হলে, তিনি পাঁচ বছর ধরে কারারুদ্ধ হতে পারেন এবং তিনি চুরি করা উপকারের জন্য ক্ষতিপূরণ দিতে বাধ্য হন।

  • 05 - যারা ফেসবুক পোস্টের জন্য আউট!

    যদি আপনি মিথ্যা শ্রমিকদের ক্ষতিপূরণ দাবি করেন তবে সোশ্যাল মিডিয়ায় আপনার ক্ষোভ প্রকাশ করবেন না। একটি ওহিও মহিলা এই পাঠ হার্ড উপায় শিখেছি তিনি দাবি করেন যে তিনি একটি স্লিপে আহত হন এবং একটি কোম্পানির পার্কিং লটে সংঘর্ষে আহত হন। একটি ফেসবুক পোস্টে, তিনি বলেন যে একটি কাছাকাছি গ্যাস স্টেশন পতন ঘটেছে। ওহিও ব্যুরো অফ ওয়ার্কার্স কমপ্লেসেশন পোস্টটি সম্পর্কে জানতে পেরেছে। মহিলার একটি জরিমানা পরিশোধ এবং তিনি প্রাপ্ত যে সমস্ত বেনিফিট ফিরে করার আদেশ দেওয়া হয়।
  • 06 - বিকৃত ইনজুরিতে আলটিমেট

    কিছু শ্রমিক জাল একটি আঘাত চরম লম্বা যেতে হবে। সবচেয়ে কুখ্যাত একটি চরিত্রহীন শিল্পী যিনি তার স্ত্রীকে তার পরিকল্পনায় কাজ করতে সাহায্য করেছিলেন।

    অপরাধী ফ্লোরিডার সান কোস্ট ট্রানজিট অথরিটির জন্য একটি বাস ড্রাইভার ছিল। তিনি চাকরির ওপর একটি স্লিপ ও পতনজনিত আঘাত সহ্য করেন এবং সম্পূর্ণ এবং স্থায়ীভাবে অক্ষম হয়ে পড়েন। পরবর্তী 10 বছরে, তিনি $ 750,000 অক্ষমতার বেনিফিটে সংগ্রহ করেছেন। অবশেষে, ট্রানজিট কর্তৃপক্ষের বীমাকারী সন্দেহজনক হয়ে ওঠে মানুষ এর অক্ষমতা বিশ্বাসী করা হয়েছিল, তাকে সাক্ষাত্কার একটি তদন্তকারী পাঠানো। জিজ্ঞাসাবাদে, সাবেক বাস চালক তাকে মানসিকভাবে অসুস্থতা এবং একটি সন্তানের মতো কণ্ঠে প্রতিক্রিয়া দেখিয়েছিলেন। তার স্ত্রী দাবি করেন যে আঘাত তার স্বামীর 5 বছর বয়েসী মানসিক বয়স থেকে প্রত্যাবর্তন ঘটেছে। তিনি একটি স্ট্রোক ভোগ করেছেন তিনি বজায় রাখা।

    তদন্তকারীরা পরে মানুষকে কোনও অক্ষমতা ছাড়াই কোনও গল্ফ দিয়ে গল্ফ চালানোর, হান্টিং এবং বাজানো দেখে অব্যাহতি দেয়। মানুষ এবং তার স্ত্রী গ্র্যান্ড চুরি এবং শ্রমিকদের ক্ষতিপূরণ জালিয়াতি দোষী সাব্যস্ত হয়। তারা 700,000 ডলারের বিনিময়ে অর্থ প্রদানের আদেশ দেয়।

  • 07 - অপারেশন স্পিন ক্যাপ

    কিছু শ্রমিকের ক্ষতিপূরণ জালিয়াতি প্রদানকারীর দ্বারা সংঘটিত হয়। এই ধরনের জালিয়াতি খুব ব্যয়বহুল হতে পারে, বিশেষত যখন এটি একাধিক অপরাধীদের জড়িত থাকে

    ক্যালিফোর্নিয়ার ছয় স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার শ্রমিকদের ক্ষতিপূরণ জালিয়াতির একটি জটিল খেলাতে জড়িত। খেলোয়াড়দের একটি হাসপাতালে সিইও, একটি ভিন্ন হাসপাতালের সিএফও, দুই স্পাইন সার্জন, একটি চিরোপ্রতিবন্ধী, এবং একটি স্বাস্থ্য পরিচর্যা বিপণনকারী অন্তর্ভুক্ত। হাসপাতালের এক্সিকিউটিভ মেরুদণ্ডী রেফারেলগুলির জন্য স্পাইনাস সার্জন এবং চিরোপ্রতিবন্ধীর জন্য দিশারী প্রদান করে। চিকিত্সক এবং চিরোপ্রতিক্রিয়া প্রত্যেক অপারেশন জন্য একটি পেমেন্ট পেয়েছি। তারা কাজ না করার জন্য জাল চুক্তি তৈরি করে kickback পেমেন্ট লুকিয়ে রেখেছে। তারা অস্ত্রোপচারে ব্যবহৃত মেডিকেল ইমপ্লান্টের খরচও বৃদ্ধি করেছিল।

    হাসপাতালগুলি তখন শ্রমিকদের ক্ষতিপূরণ বীমা এবং শ্রম বিভাগের (যারা কিছু ফেডারেল শ্রমিকদের ক্ষতিপূরণ কর্মসূচী পরিচালনা করে) বিল্ড করেছিল। জালিয়াতি 15 বছর ধরে চলে। সেই সময়, এক সার্জনকে kickbacks এর মধ্যে $ 5 মিলিয়ন পাউন্ড পেয়েছিল। অন্য সার্জন এবং চিরোপ্রতিবন্ধীর প্রত্যেকে $ 1 মিলিয়ন ডলারের বেশি পান এফবিআই তদন্তকারীরা এই ষড়যন্ত্রটি আবিষ্কার করে, যা অপারেশন স্পাইন ক্যাপটি ডাব করে। সব ছয় প্রতিবাদকারী বিভিন্ন জালিয়াতি অভিযোগের জন্য দোষী সাব্যস্ত। কারাগারের সমস্ত মুখ এবং তারা চুরি করা টাকা ফেরত দিতে হবে।

  • 08 - স্প্যানিশ স্পিকারের জন্য স্প্যানিশ অনুবাদ

    প্রদানকারীরা জালিয়াতি ঔষধ পেশাদারদের ছাড়া অন্য ব্যক্তিদের দ্বারা সংঘটিত হতে পারে একটি ক্যালিফোর্নিয়া মানুষ এবং তার বোন অনুবাদ পরিষেবা সরবরাহকারী একটি কোম্পানী পরিচালিত। কোম্পানী আহত ল্যাটিনো কর্মীদের জন্য সেবা প্রদান।

    ২008 থেকে ২01২ সালের মাঝামাঝি সময়ে, কোম্পানী জালিয়াতির অভিযোগে $ 24.6 মিলিয়ন মার্কিন ডলারের মধ্যে বীমা কোম্পানিগুলিকে বিলুপ্ত করেছে। ভাইবোনরা ক্লিনিকগুলিতে পরিষেবাগুলির জন্য বিল পরিশোধ করে যেখানে চিকিত্সক ও কর্মীরা স্প্যানিশ ভাষায় স্পষ্ট ছিল, তাই কোনও অনুবাদ পরিষেবা দরকার ছিল না। ক্যালিফোর্নিয়ার বীমা বিভাগের মতে, কোম্পানিকে 4২ হাজার ২২,000 ডলারের একটি দোভাষী প্রদত্ত পরিষেবা প্রদানের জন্য বিল পরিশোধ করা হয়েছিল, যখন কারাগারে বন্দী ছিল যখন পরিষেবাটি অনুমিতভাবে অভিনয় করা হয়েছিল। এটি একটি দিনে 1২ ঘণ্টার বেশি সময় ধরে সার্ভিস ইভেন্টগুলির জন্য বিল পরিশোধ করে। ক্লিনিকে অপারেশন ছিল তুলনায় এটি ছিল আরো ঘন্টা। এই স্কিমটিতে নয়জন লোক জড়িত ছিল, যাদের সবাই গ্রেফতার এবং জালিয়াতির অভিযোগ করেছিল।

  • 09 - স্বয়ং-বীমা মাধ্যমে স্ব-বিকাশ

    নিয়োগকর্তা, কর্মচারী এবং প্রদানকারীরা কেবলমাত্র শ্রমিকদের ক্ষতিপূরণ জালিয়াতি করে না। একটি দুর্নীতিগ্রস্ত তৃতীয় পক্ষের দাবি প্রশাসক কাজ করার কারণে পেনসিলভানিয়া একটি কাউন্টি প্রায় $ 650,000 হারিয়ে।

    দুই অংশীদার একটি দাবি প্রশাসন ব্যবসা মালিকানাধীন। ল্যাকভানা কাউন্টি কর্তৃক পরিচালিত একটি শ্রমিকদের ক্ষতিপূরণ স্ব-বীমা তহবিল পরিচালনার জন্য কোম্পানির ভাড়া করা হয়েছিল। হিসাবে তহবিল প্রশাসক, দৃঢ় প্রদানকারী থেকে বিল পর্যালোচনা করা হত, দাবী প্রদান, এবং বিভিন্ন রিপোর্ট ইস্যু। পরিবর্তে, অংশীদাররা তাদের কর্ম দিবস সিগাররা ধূমপান করে ইন্টারনেটে অশ্লীল কাজ করে।

    অংশীদাররা তহবিল থেকে টাকা জমানো এবং ব্যক্তিগত ব্যয়ের জন্য এটি ব্যবহার করে। দুজনেই ক্যালিফোর্নিয়ার প্লেবয় ম্যানোনে একটি কুপিবিশেষ কাউন্টি কমিশনারকে (জনসাধারণের খরচে) একটি ট্রিপ নেয়। উভয় মানুষ মানবাধিকার লঙ্ঘন, কর ফাঁকি, এবং বীমা জালিয়াতি সহ বিভিন্ন অভিযোগের জন্য দোষী সাব্যস্ত হয়। কারাগারে 10 মাসের কারাদণ্ড এবং বাকি 70 মাস