মেডিকেল পেমেন্ট কভারেজ: আইনসম্মত বিরুদ্ধে একটি হেজ

মেডিকেল পেমেন্ট কভারেজ বেশিরভাগ সাধারণ দায় নীতিগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত। এটি প্রায়ই কভারেজ সি মনোনীত করা হয়। এই নিবন্ধটি কী এই কভারেজটি ব্যাখ্যা করবে এবং কেন এটি গুরুত্বপূর্ণ।

কোন আইনসভা প্রয়োজন

মেডিকেল পেমেন্ট কভারেজ আপনার ব্যবসা কার্যক্রমের ফলে আহত ব্যক্তি দ্বারা আহত মেডিকেল খরচ বহন করে। এটি একটি নো-দোষ কভারেজ। এর মানে হল যে কোনও মামলা ছাড়াই আহত ব্যক্তিদের চিকিৎসার খরচ আপনার পলিসির অধীনে দেওয়া হয়।

এই খরচগুলি আপনি আক্রান্তের জন্য দায়ী কিনা তা অন্তর্ভুক্ত। এই বিষয়ে, কভারেজ সি কভারেজ এ, শারীরিক আঘাত এবং সম্পত্তি ক্ষতি দায় থেকে ভিন্ন, এবং কভারেজ বি, ব্যক্তিগত ও বিজ্ঞাপনজনিত দায় দায় । সরবরাহ A এবং B শুধুমাত্র যদি আপনি (অথবা অন্য বীমাযুক্ত) ক্ষতির জন্য দায়ী হয়, এবং শুধুমাত্র আহত পক্ষের একটি দাবি বা মামলা দায়ের করা হয়

মেডিকেল পেমেন্ট কভারেজ মামলাগুলি বিরুদ্ধে একটি হেজ হিসাবে পরিবেশন করতে পারেন। একজন অসুস্থ ব্যক্তি যিনি শারীরিক আঘাতের জন্য আপনাকে অন্যায্য দাবী করতে পারেন, তার চিকিত্সার ব্যয় তাত্ক্ষণিকভাবে পরিশোধ করা হলে তার বিরুদ্ধে মামলা করা কম হতে পারে।

আচ্ছাদিত খরচ

মেডিকেল পেমেন্ট কভারেজ একটি দুর্ঘটনার সময় উপস্থাপিত প্রথম সহায়ক জন্য "যুক্তিসঙ্গত" খরচ বহন করেনা। উদাহরণস্বরূপ, অনুমান করুন যে জিম, আপনার একটি গ্রাহক, আপনার সম্পত্তি উপর পড়ে এবং তার হাত বিরতি আপনি জিমকে ডাক্তারের কাছে নিয়ে যান, যিনি প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদান করেন। চিকিত্সক একটি ভাঙা আর্ম নির্ণয় এবং একটি হাসপাতালে জিম পরিচালিত।

অফিসের পরিদর্শনের খরচ সম্ভবত প্রথম সহায়ক ব্যয় হিসাবে ধরা হবে। এছাড়াও আচ্ছাদিত কোন প্রয়োজনীয় চিকিৎসা, অস্ত্রোপচার, এক্সরে এবং ডেন্টাল পরিষেবা, সহ কৃত্রিম ডিভাইস। জিম একটি হাসপাতালে একটি এক্সরে এবং চিকিত্সার জন্য খরচ incurs যদি, যারা খরচ আচ্ছাদিত করা উচিত।

মেডিকেল পেমেন্ট কভারেজ একটি অ্যাম্বুলেন্স খরচ এবং প্রয়োজন যে কোন হাসপাতাল বা নার্সিং সেবা খরচ অন্তর্ভুক্ত।

আহত দল মারা গেলে, অন্ত্যেষ্টিক্রিয়া সেবা খরচ কভার করা হয়।

যেখানে কভারেজ প্রয়োগ করে

কভারেজ সি একটি দুর্ঘটনার ফলে শারীরিক আঘাতের জন্য চিকিত্সার খরচ কাকে বলে:

এখানে একটি আচ্ছাদিত আঘাত উদাহরণ যা বন্ধ-প্রাঙ্গনে ঘটে। জিল একটি বৈদ্যুতিক চুক্তি ব্যবসার পরিচালনা করে। জিল একটি ইলেকট্রিক কর্ড stringing কাজ সাইটে হয় যখন সুসান, সাইটে একটি পরিদর্শক, ঘটনাক্রমে কর্ড উপর ট্রিপ। সুসান পতিত হয় এবং তার গোড়ালি sprains। যেহেতু সুসানের আঘাতের কারণে জিলের অপারেশনের ফলে দুর্ঘটনা ঘটেছিল, তার চিকিৎসা খরচগুলি কভারেজ সি এর অধীনে জিলের দায়বদ্ধতার নীতিমালা দ্বারা আবৃত করা উচিত।

কভারেজ সি এর অধীনে আচ্ছাদিত খরচগুলির জন্য, দুর্ঘটনাটি কভারেজ এলাকাতে এবং আপনার পলিসির নীতির সময় অনুষ্ঠিত হবে। উপরন্তু, দুর্ঘটনার তারিখের এক বছরের মধ্যেই খরচ করা উচিত এবং বীমাকারীকে জানাতে হবে।

উদাহরণস্বরূপ, ২015 সালের 1 লা এপ্রিল সুসানের দুর্ঘটনাটি অনুমান করুন। জিলের নীতিমালার আওতায় আনার জন্য সুসানের চিকিৎসা ব্যয় 1 এপ্রিল ২017 সালের মধ্যেই হওয়া উচিত। জিল 1 এপ্রিল, ২015 তারিখে এই বীমাটি তার বীমাকারীকে জমা দিতে হবে।

ক্ষুদ্রতর আঘাতগুলির জন্য অভিপ্রায়

মেডিকেল পেমেন্ট কভারেজ প্রতিটি ব্যক্তির জন্য প্রযোজ্য একটি সীমা সাপেক্ষে। এই সীমা সাধারণত কম, যেমন $ 10,000 এইভাবে, মেডিকেল পেমেন্ট কভারেজ তুলনামূলকভাবে ছোটখাট আঘাতের জন্য, যেমন একটি স্লিপ এবং পতনের ফলে একটি গোড়ালি মাক্রণ

প্রতিটি ব্যক্তির সীমা ছাড়াও, চিকিৎসা খরচগুলি আপনার দায়তা নীতিতে প্রতিটি ঘটনা এবং সাধারণ সংখ্যাগরিষ্ঠ সীমা উভয়ের ক্ষেত্রেই হয়। উদাহরণস্বরূপ, অনুমান করুন যে সুসান তার sprained গোড়ালি সংক্রান্ত চিকিৎসা খরচ $ 8,900 incurs। আপনার বীমা প্রদানকারী আপনার মেডিকেল পেমেন্ট কভারেজ অধীনে এই খরচ বহন করেনা।

সুসান তারপর আপনার কোম্পানির বিরুদ্ধে একটি সম্পত্তি ক্ষতি মামলা ফাইল যে ক্ষতির $ 25,000 চাওয়া। তিনি দাবি করেন যে যখন তিনি হিংস্র হয়ে পড়েছিলেন তখন তার ব্রিফকেসে কিছু মূল্যবান সরঞ্জাম ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছিল।

কোনও ক্ষতি বা স্থিরতা আপনার বীমাকারী অর্থ প্রদানের ফলে আপনার নীতিতে প্রতিটি ঘটনা এবং সাধারণ মোট সীমা উভয়ই কমে যাবে। $ 8,900 আপনার প্রদেয় বীমা প্রদেয় মেডিক্যাল পেমেন্ট এই সীমাগুলিও কমিয়ে দেবে। মেডিকেল খরচ $ 8,900 এছাড়াও মেডিকেল পেমেন্ট জন্য আপনার নীতি নির্ধারিত প্রতিটি ব্যক্তি সীমা হ্রাস করা হবে

বর্জন

মেডিকেল পেমেন্ট কভারেজ কভারেজ এ, শারীরিক আঘাত এবং সম্পত্তি দায়ী দায় অধীনে তালিকাভুক্ত সমস্ত ব্যতিক্রমগুলি বিষয়। উদাহরণ হল নিয়োগকর্তারা দায়বদ্ধতা এবং চুক্তিগত দায় বহির্ভূত। নিম্নলিখিত ব্যতিক্রমগুলি এছাড়াও প্রযোজ্য:

একজন বীমাদাতার কাছে আঘাত

আপনার দায় নীতির অধীন একটি বীমা হিসাবে যোগ্যতা অর্জনকারী যে কোনো ব্যক্তি দ্বারা পরিচালিত মেডিকেল খরচগুলি আচ্ছাদিত নয়। মনে রাখবেন যে আপনার কর্মচারী নীতিমালা অধীনে বীমা হয়, তাই এই বর্জন তাদের প্রযোজ্য। যাইহোক, স্বেচ্ছাসেবক শ্রমিকদের দ্বারা পরিচালিত চিকিত্সার ব্যয়গুলিতে একটি ব্যতিক্রম প্রযোজ্য স্বেচ্ছাসেবকদের দ্বারা পরিচালিত মেডিকেল খরচ আচ্ছাদিত করা হয়।

আপনার দ্বারা ভাড়া করা যে কেউ

আপনি বা অন্য কোনও বীমা দ্বারা ভাড়া কেউ দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত হয় না কোন কভারেজ প্রযোজ্য।

প্রিমিয়ারের অকুপাইর

যদি কোন ব্যক্তি সাধারণভাবে অধিগ্রহণ করে থাকে তবে আপনি নিজের বা ভাড়াটিয়া দখল করে নিয়েছেন এবং সেক্ষেত্রে আহত হয়েছেন, তবে সেই ক্ষতির ফলে যে কোনও খরচ পড়ে না। উদাহরণস্বরূপ, অনুমান করুন যে ফ্রেড আপনার মালিকানাধীন একটি বিল্ডিং মধ্যে অফিস স্থান ইজারা। যদি ফ্রেড তার ভাড়াটে স্থানটিতে আহত হয়, তবে আপনার মেডিকেল পেমেন্ট কভারেজ তার আঘাতের সাথে সম্পর্কিত মেডিকেল খরচ অন্তর্ভুক্ত করবে না।

ওয়ার্কার্স ক্ষতিপূরণ দ্বারা আচ্ছাদিত ইনজুরি

যদি আহত পক্ষ আপনার বা অন্য কারো কাছ থেকে কেনা নীতিমালার অধীনে শ্রমিকদের ক্ষতিপূরণ সুবিধা পাওয়ার অধিকারী হয়, তাহলে আঘাত আপনার মেডিকেল পেমেন্ট কভারেজ দ্বারা আবৃত নয়। অধিকাংশ রাজ্যে, কর্মীদের ক্ষতিপূরণ সুবিধাগুলি কর্মসংস্থান সংক্রান্ত আঘাতের জন্য একমাত্র প্রতিকার হিসাবে কাজ করা হয়।

অ্যাথলেটিক ক্রিয়াকলাপ

কোন শারীরিক ব্যায়াম বা গেমস, ক্রীড়া বা ক্রীড়া প্রতিযোগিতায় অনুশীলনের, নির্দেশনা বা অংশগ্রহণের সময় কোনও আহত ব্যক্তির ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হয় না। উদাহরণস্বরূপ, অনুমান করুন যে ফ্রেড আপনার একটি কর্মচারী। বেথ, ফ্রেডের স্ত্রী, আপনার কোম্পানী দ্বারা পরিচালিত একটি দলতে সফ্টবল খেললে আহত হয়। তার অসুস্থতার কারণে বেথুনের কোনও চিকিৎসা খরচ আপনার মেডিকেল পেমেন্ট কভারেজের আওতায় আচ্ছাদিত হবে না।

পণ্য-সম্পন্ন অপারেশনস

কোনও সংস্থান তৃতীয় পক্ষের ক্ষেত্রে ক্ষতির ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হয় যদি আপনার পণ্যগুলি বা সম্পন্ন কাজগুলির কারণে দুর্ঘটনার কারণে ক্ষতি হয়। এই ধরনের আঘাত পণ্য-সম্পন্ন অপারেশন কভারেজ দ্বারা আচ্ছাদিত করা হয়, যা কভারেজ এ অন্তর্ভুক্ত করা হয়।